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我院甲乳外科在援藏专家的带领下 奋勇向前、砥砺前行

一、开展乳腺多发性结节微创旋切手术十余例。经过第五批组团式援藏专家、我院甲乳外科主任陈剑平为期两个多月的调研,本地区年轻女性患有乳腺多发结节的情况与内地相似,并呈多发的趋势。但由于我市整体宣教、体检的缺乏,患者就医诊治的意识不强,因此本地的主动发现率不高。微创旋切手术仅仅采用一个5mm小切口,将这些多发小结节精准切除做病理检查,创伤很小,术后恢复快,美容效果突出,目前在援藏专家陈剑平主任带领下,我院已成功开展十余例乳腺多发性结节微创旋切手术,社会、经济效益显著。

二、非哺乳期肉芽肿乳腺炎的手术治疗填补我市空白。山南市该病例比较多,本地医院缺乏相关诊治经验,既往患者都是前往内地治疗,效果不佳。此病病因不明、病情反复,乳房甚至会出现多发溃烂,令患者痛苦不堪。9月份我院甲乳外科在援藏专家陈剑平的指导下成功开展了一例重度溃烂肉芽肿乳腺炎手术,一次性治愈,患者满意康复出院,此次手术的成功不仅填补了山南市该类疾病的治疗空白,还能为这类患者在藏区实现治疗提供了有效途径。

三、开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检术。乳腺癌手术除了切除乳房,腋窝淋巴结清扫是其常规组成部分。但对于早期乳腺癌过度的腋窝淋巴结清扫会造成术后患侧上肢水肿、感觉运动障碍等并发症,而前哨淋巴结可准确预测腋窝淋巴结转移情况,已经成为腋窝保守治疗的金标准。目前,我院甲乳外科已成功开展多例早期乳腺癌前哨淋巴结活检术,达到了保腋窝减少创伤和并发症的目的。

四、早期乳腺癌预后相关基因检测。甲乳外科开展了几例早期乳腺癌手术,术后病理免疫组化报告显示Her2基因表达信号(++),按照中国抗癌协会乳腺癌诊治指南建议,明确Her2基因状态这一乳腺癌独立预后指标将对患者有着重要临床意义,Her2基因阳性患者可从基因靶向治疗中明显获得生存获益。经药剂科积极配合采购药物,科室这类藏族同胞乳腺癌患者已经使用上了生物靶向治疗,改善了生存预后。还有一例早期乳腺癌患者,术后病理报告显示可能对术后常规辅助化疗不敏感,经过进一步21基因检测,发现其术后复发风险很低,不能从化学药治疗中获益,从而避免了像过去那样盲目的副作用很大的化疗。

五、开展颈部淋巴结清扫术。颈部淋巴结清扫对于甲状腺癌的颈部淋巴结转移和因藏区多发的结核病引起的颈部淋巴结肿大溃烂迁延不愈极其重要,能够给后期药物治疗创造条件。安徽省第五批“组团式”援藏进驻我院甲乳外科以来,已成功为一例因结核病造成颈部多发淋巴结肿大且皮肤溃烂的患者行区域性颈清扫手术,术后病人一期康复,颈肩部功能保留完好,也明确了诊断,接受后续口服药物治疗。

安徽省第五批“组团式”援藏医疗队队员、我院甲乳外科主任陈剑平进驻我院甲乳外科以来,凭借着丰富的临床经验和扎实的理论功底,带领科室本地医务人员开展多项新技术、新项目,使我院甲乳外科整体水平实现了显著性跨越。

目前,援藏专家陈剑平已向医务科申请了四个三新项目,正在等待审批,未来,在安徽省组团式援藏专家陈剑平主任和甲乳外科全体医务人员的共同努力下,我院甲乳外科必将朝着“强三甲”的科室建设目标奋勇向前、砥砺前行。

文:尼珍       编辑:饶军      总编辑:吴晓莉



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